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よくある質問・回答集 ORCAレセコン

明細書発行体制加算に関する施設基準について

Q:
明細書発行体制加算に関する施設基準について教えてください
A:
(1)診療所であること
(2)電子情報処理組織を利用した診療報酬請求又は、光ディスク等を用いた診療報酬請
   求を行っていること。
(3)算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は、金額を記載した詳細な明
   細書を患者に無料で交付していること。
   また、その旨の院内掲示を行っていること。
つまり、明細書発行体制加算を取るには、基本患者に明細書を発行している必要がある。

退院時投与で薬剤を算定したい

Q. 退院時投与で薬剤を算定したいが、
   後期高齢者特定入院基本料を算定している為、
   薬剤が包括されてしまいます。
   薬剤を包括しない入力方法はありますか?
A. あります。 
   入力方法は以下になります。
   【入力方法】
   診療行為画面にて剤ごとに『出来高算定(剤)』を入力します。
   入力例)
   .210        内服薬剤
   099999903   出来高算定(剤)
   furomo       フロモックス錠
   .220        屯服薬剤    
   099999903   出来高算定(剤)
   rokiso        ロキソニン錠
   
   

チェックマスタに正しく病名が入っているのですが、適合病名なしのエラーになります。複数診療科の医療機関です。

Q:
チェックマスタに正しく病名が入っているのですが、適合病名なしのエラーになります。複数診療科の医療機関です。
A:
「91マスタ登録」「101システム管理マスタ」
管理コード「1101データ機能チェック情報2」
<患者病名> 診療科別のチェックが「1する」になっていませんか。
デフォルトはこの通りです。
この場合、病名は内科、診療科は整形外科などの登録場合、適合病名となりません。

レセ電のファイル出力先に2つ目のファイルができている

Q:
レセ電のファイル出力先に2つ目のファイルができている。これは何ですか。
01RECEIPTC02.UKE のファイル名です。
A:
レセ電ファイル量が多く、ファイル出力先を「3 システム管理設定場所(フロッピー用)」にしていませんか。その場合、フロッピー1枚にレセ電ファイルが収まらず、2枚目のファイルです。
ファイルをひとつにするには「4 システム管理設定場所(MO用)」を使ってください。

レセプト印刷の順序がおかしく、かつ抜けがある

Q:
レセプト印刷の順序がおかしく、かつ抜けがある。500枚以下のレセプト一括印刷では問題はありません。
A:
/etc/cups/cupsd.conf に MaxJobs 0 を追加しましたでしょうか。
これがないと、印刷スプールの上限が500枚になり、越えた場合はスプールを上書きします。

退院登録を忘れて、定期請求を行ってしまった。退院登録ができない

Q:
退院登録を忘れて、定期請求を行ってしまった。退院登録ができない
A:
「23 収納」で対象患者の「入金取消」、「請求取消」を行ってください。

実行しているSQL文を見たい

Q
日レセが実行しているSQL文を見る方法はありますか。

その1
「postgresql.conf」の「log_min_duration_statement」を0にしてください。本来はSQL文の実行されるのに○○ミリ秒単位を越えた場合、そのSQL文と実行時間をログにするものです。
その2
こちらの方がログはコンパクトになります。
postgresql.conf
logging_collector = on
log_statement = ‘mod’
この場合ログの保存先は、/var/lib/postgresql/9.3/main/pg_log/postgresql-yyyy-mm-dd_hhmmss.logになります。

重障老人にエラーコメントが表示される

Q データチェックをかけると、重障老人に以下のエラーコメントが表示される。
  「公費情報の負担者番号と受給者番号が未入力です」
A 京都府独自の重障老人には受給者証はなく、有効期間のみが表示し
  ている「重障老人健康管理事業対象者証」というシールで確認するの
  で、患者登録画面の負担者番号・受給者番号は空白で、公費の種類
  に146重障老人と登録するので負担者番号等は未入力です。
  そこで上記のチェックがかからないように設定をします。
  91マスタ登録→101システム管理マスタ
  →1100データチェック機能情報
     
  〈地方公費の受給者番号・負担者番号抜けチェエック〉画面
     公費の種類に      146重障老人
     負担者番号抜けに   1チェックしない
     受給者番号抜けに   1チェックしない
     として、[追加]をクリックしてください。

DELL OPTIPLEX 745にてrebootできない

Q
DELL OPTIPLEX 745にてshutdonwはできるのにrebootできない。OPTIPLEX 755でも同様の現象。

bootオプションにreboot=biosを設定して下さい。
Lucidの場合
sudo vi /etc/default/grub
reboot=bios を追加
GRUB_CMDLINE_LINUX_DEFAULT=”quiet”
  ↓
GRUB_CMDLINE_LINUX_DEFAULT=”quiet reboot=bios”
sudo update-grub

月の途中で精神通院の番号が変わりました

Q. 社保と精神通院の併用の患者様で、
   月の途中で精神通院のみ変更がありました。
   その場合の請求方法を教えてください。
A. 社保の保険者番号に変更はなく、
   同じ種類の公費番号に変更があった場合、
   変更前の公費番号を”第1公費”、 
   変更後の公費番号を”第2公費”として請求します。
   よって、公費が月の途中で変更になった場合、
   レセプトは1枚で請求してください。
   ※注意※
   上記の内容でレセプトを出力した場合、
   レセプト適用欄に
   「以下 精神通院 適用分」と表示がされます。
   
   【現時点での対応】
   例)  
             《レセプ適用欄》
     11*電子化加算            3×1
     −−−−−−−−−−−−−−−−−−
     13*薬剤情報提供料        10×1
     −−−−−−−−−−−−−−−−−−
     21*パキシル錠10mg 3錠   37×14
      === 以下 精神通院 適用分 ===
     21*パキシル錠10mg 3錠   37×14
     
     と表示されますので、
     例文:「上部が公費1。下部が公費2。」
     のようなコメントの記載をお願いいたします。  
      
   

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