新しいORCA FAQ
特定疾患治療研究事業の入力について
[ 保険・公費 ]Q
特定疾患治療研究事業(51)の特記欄に正しく記載するための入力は
A
特定疾患の公費の下に以下の内容と、低所得者の場合には所得者情報を入力してください。
(70歳未満)
A:上位所得者 17上位 956 公費(上位
B:一般 18一般 957 公費(一般
C:低所得者 19低所 957 公費(一般 所得者情報、低所得2を入力
(70歳以上)
�検Ц縮鯤造濬蠧声圈。隠珪絨漫�956 公費(上位
�掘О貳漫 。隠鍵貳漫�957 公費(一般
�供�低所得者 19低所 957 公費(一般 所得者情報、低所得2を入力
�機�低所得者 19低所 957 公費(一般 所得者情報、低所得1を入力
投稿者 hasegawa : 2012年07月17日 08:14
精神通院と生活保護をお持ちの場合の入力方法
[ 保険・公費 ]A.
精神通院と生活保護をお持ちの場合の入力方法を教えてください。
Q.
精神通院関連で診療を受ける場合、精神通院、公費単独です。公費に生活保護と、精神通院を入れるとそれぞれ公費単独となるので、適当な保険の組合せを使用して下さい。
投稿者 mikan : 2008年12月19日 10:55
生活保護の方で、本人支払額(自己負担額)がある
[ 保険・公費 ]Q. 生活保護の方で、本人支払額(自己負担額)がある場合
の入力方法と請求方法は、どのように行えばよろしいでしょうか?
A. まず、はじめに入力方法から説明いたします。
■入力例■
『生活保護法医療券・調剤券』の本人支払額 5,210円と表示されている場合
12患者登録を選択します。
→”所得者情報”公費負担額欄の生活保護を選択します。
→外来上限額 5,210 を入力します。 →右下の更新ボタンを選択します。
→登録ボタンを選択します。 ⇒登録完了です。
次に、請求方法を説明致します。
■請求例■
�)椰融拱С曄兵�己負担額)が、5,210円を超えている場合
レセプトの一部負担金額に、本人支払額の”5,210円”が表示されます。
�∨椰融拱С曄兵�己負担額)が、5,210円を超えていない場合
本人支払額が超えていない場合は、上限に達していない為、
請求できませんので、レセプト請求を止める必要があります。
<請求の止め方>
43請求管理を選択します。 →請求年月を入力します。
→患者番号を入力します。 →診療年月を入力します。
→返戻年月は空白のまま、請求区分を”0 請求しない”を選択します。
→登録ボタンを選択します。 ⇒登録完了です。
投稿者 mikan : 2008年09月30日 17:21
保険の記号の頭の文字は自動的にはいりませんか
[ 保険・公費 ]Q
保険の記号の頭の文字は自動的にはいりませんか。特に国保の場合、保険者番号が決まれば、記号の頭の文字はほぼ決まるので、毎回入れるのが面倒です。
A
マスタ登録→保険者マスタ→記号にその文字を入れて登録
投稿者 hasegawa : 2008年09月13日 21:49
地域公費が切れた患者様
[ 保険・公費 ]Q
地域公費の期限が切れた患者様は、保険単独の組合せが選択されてしまい、入力できてしまいます。
実際は期限が切れていない方が多いため、何か警告を出すことはできませんか。
A
以下設定により、警告を出すことができます。
「91 マスタ登録」「101 システム管理マスタ」管理コード「1007 自動算定・チェック機能制御情報」
右下方 「前回保険組合せ相違チェック」を「1 チェックする」に設定して下さい。
投稿者 hasegawa : 2008年08月24日 08:26
国民健康保険「限度額適用認定証及び標準負担額減額認定証」(70歳未満の方)Cの方の入力方法
[ 保険・公費 ]Q:
国民健康保険「限度額適用認定証及び標準負担額減額認定証」(70歳未満の方)Cの方の入力方法
A:
公費を「967 高額(一般」負担者番号、受給者番号なしで入力
所得者情報−低所得者2を入力
(認定日、標準負担額減額開始日は1日で入力)
会計上限が、35,400円になるはずです。
投稿者 hasegawa : 2008年07月14日 10:22
老人+原爆一般のレセ 京都府の場合
[ 保険・公費 ]Q.
老人と原爆一般の併用の場合、原爆の公費負担者番号と受給者番号は、記載するのが正しいのでしょうか?
都道府県により対応が違うそうですが。
A.
京都府の場合
社保:原爆の公費負担者番号、受給者番号は記載せず、特記事項欄に(原)を記載します。
国保:原爆の公費負担者番号、受給者番号は記載していても差し支えはないですが、特記事項の(原)の記載は必須です。
上記、京都府基金、連合会確認済みです。
特記事項への(原)の印字は、
91 マスタ登録→101 システム管理マスタの
2006 レセプト特記事項編集情報
にてあらかじめ設定をします。
原爆の番号をレセプトに記載するか、しないのか、都道府県によって対応が違うようですので、事前に確認をとっておいてください。
投稿者 sanamaru : 2005年12月01日 13:44
